Eラインは横顔の美しさの指標となる線で、正確にはエステティックラインと言います。鼻の先端と下顎の先端（オトガイ）を1本の線で結んだ時に、口唇がEラインの外側に出ていたら、口ゴボです。日本人は口唇がEラインのやや内側に位置している状態が理想的と言われています。

口ゴボの主な原因は生まれ持った骨格に対して大きすぎる歯列が原因で、結果として唇が前方に押し出され、口を閉じても口元がモコっと膨らんで見えます。口を閉じる際に無理な力が入りオトガイ部の筋肉が硬直して梅干し状にしわが寄ります。こうした歯列不正を誘発するのは、先天的な要因と後天的な要因の2つに分けられます。

口ゴボの先天的な要因

口ゴボは、先天的に欧米人と比べ小さい頭蓋骨と顎骨の中に、欧米人と同じサイズの歯が生えてきてしまい、あごの骨に収まりきらないことが原因の一つです。

口ゴボの後天的な要因

口ゴボの後天的な要因は「習慣」です。前述の先天的な要因に加え口呼吸、指しゃぶり、舌を前に突き出す癖、やわらかいものばかり好んで食べる習慣などによって、口唇閉鎖不全（お口ポカン）が起き、前歯が前方に飛び出てきて口ゴボの症状が現れます。
※もし仮に先天的に小さな顎骨に大きな歯が出てきて口唇閉鎖不全をしなかったとしたら、前歯が引っ込む代わりに歯列の凸凹が起きてしまい、叢生歯列という違う不正咬合が現れます。

口元がゴボッと膨らんで見える口ゴボ。見た目の印象を大きく左右する症状だけに、気になっている方が多いようです。口ゴボの背景には、上顎前突や上下顎前突といった歯並び・噛み合わせの異常が潜んでいるため、見た目以外の問題も抱えていることに注意しなければなりません。そんな口ゴボになる人が増えているのをご存知でしょうか？

近年、マウスピース矯正のインビザラインが急速に普及していますが、比例して口ゴボになる人も増えています。実際、当院でもインビザライン矯正後に口ゴボになったという相談が増加しており、マウスピース矯正とワイヤー矯正の違いを考えさせられる場面が多くなりました。

やはり、マウスピース矯正は利便性の高い治療法ではあるものの、向いている症例と向いていない症例があることを正しく理解した上で適応しなければならないのです。その判断を誤ると、インビザラインによって口ゴボになるようなトラブルを招いてしまいます。

インビザラインで口ゴボになる理由

インビザラインは、上顎前突や下顎前突を治すために行う矯正治療です。それにもかかわらずインビザライン矯正で口ゴボになる理由としては、診断・治療計画の誤りが第一に考えられます。

インビザラインによる口ゴボはワイヤー矯正でリカバリーできます

インビザラインで口ゴボになった場合でも、ワイヤー矯正で治すことができますのでご安心ください。口ゴボを改善するために抜歯をすることになったとしても、歯を3次元的に大きく動かせるワイヤー矯正なら、比較的短期間で症状の改善が見込めます。重要なのは、正しい診断と治療計画の立案を行える歯科医師にリカバリーを任せることです。

口ゴボの方の多くは、歯並び・噛み合わせの異常を伴うため、歯磨きしにくい、口を閉じにくい、上下の歯が適切な位置で噛み合わないなどの症状に悩まされます。矯正によって口ゴボを治療すれば、口元のコンプレックスを取り除けるだけでなく、そうした歯並び・噛み合わせの異常に由来する症状も解消できます。

ものごとに消極的になる

口ゴボがコンプレックスになっていると、「口元を見られたくない」「人前に出るのが恥ずかしい」といった意識が働き、行動だけでなく性格まで消極的になってしまう場合があります。

虫歯や歯周病になりやすい

出っ歯が原因で口ゴボになっている場合は、歯磨きしにくいことから口内環境が悪くなりがちです。口呼吸を伴う場合は、口腔乾燥が加わるため、細菌の活動がより一層高まります。その結果、虫歯や歯周病リスクが顕著に増加するのです。

食べ物を効率良く噛めない

出っ歯などの歯並びの異常には、必ずと言って良いほど噛み合わせの異常も伴います。上下の歯が適切な位置で噛まないと、食べ物を効率よく咀嚼（そしゃく）できません。また、歯列の一部や顎関節に過剰な負担がかかることで、歯の摩耗や破折、顎関節症のリスクも上昇します。

ガミースマイルとは？

ガミースマイルとは、笑った時に歯茎（ガム）の見える範囲が多い状態で、審美面への影響が大きい症状といえます。ガミースマイルは、骨格や歯の大きさ・歯並び、口腔周囲筋などの異常が原因となります。笑った時に歯茎が見えすぎる原因は、人によって大きく異なる点に注意が必要です。

口ゴボとの関係は？

口ゴボでは、前歯が前方に出ていることで「上唇を閉じられない」「上唇が上がり過ぎる」といった症状が認められることがあります。どちらも上の歯茎が見えやすくなる原因となるため、口ゴボにガミースマイルを伴うケースが比較的多いのです。

口ゴボに由来するガミースマイルを治す方法

口ゴボに伴うガミースマイルは、歯列矯正で治せることが多いです。前方に出ている歯を後方に下げることで、口元の突出感や上唇が閉じられなかったり、上がり過ぎたりする症状を改善できます。その際、1歯1歯を細かく動かせて、上下の噛み合わせの微調整までしっかり行えるワイヤー矯正を選択することが重要となります。ワイヤー矯正よりも制限の多いインビザラインで治療することはあまりオススメできません。